Trafik kazası sonrası zorunlu mali sorumluluk sigortasından istenen sürekli iş göremezlik tazminatında, çelişkili raporlar nedeniyle illiyet bağı ve maluliyet oranının üniversite adli tıp raporuyla yeniden tespiti zorunluluğu.
Özet: Bu hukuki metin, trafik kazası sonucu sürekli iş göremezlik ve geçici bakıcı gideri talebiyle sigorta şirketine açılan davada, itiraz hakem heyetinin davacının sürekli maluliyet talebini, yetersiz ve önceki raporla çelişen, davacının muayenesi yapılmadan hazırlanmış bir bilirkişi raporuna dayanarak reddetmesi üzerine, yüksek mahkemenin bu kararı hatalı bulduğunu; itiraz hakem heyetine, davacıya süre vererek tüm tedavi belgelerini toplamasını, sonrasında farklı bir üniversite hastanesinin adli tıp anabilim dalından, davacının muayenesi yapılarak kaza ile illiyet bağı içindeki rahatsızlıkların maluliyet oranını mevcut yönetmeliklere göre belirleyen, raporlar arası çelişkiyi gideren ve denetime elverişli yeni bir rapor alarak sonuca göre karar vermesini emrettiğini belirtmektedir.
MAHKEMESİ :Ticaret Mahkemesi
SAYISI
: 2024/212 E., 2024/211 K.İtiraz Hakem Heyeti kararı davacı vekili tarafından temyiz edilmekle; kesinlik, süre, temyiz şartı ve diğer usul eksiklikleri yönünden yapılan ön inceleme sonucunda, temyiz dilekçesinin kabulüne karar verildikten ve Tetkik Hâkimi tarafından hazırlanan rapor dinlendikten sonra dosyadaki belgeler incelenip gereği düşünüldü:I. DAVADavacı vekili dava dilekçesinde; davalı ... tarafından Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası (ZMSS) Poliçesi ile teminat altına alınan araç ile davacının sevk ve idaresindeki motosikletin karıştığı 26.02.2021 tarihli trafik kazası sonucu yaralandığını belirterek ve belirsiz alacak olarak fazlaya ilişkin hakları saklı kalmak kaydıyla şimdilik 14.000,00 TL sürekli iş göremezlik tazminatı ve 1.000,00 TL geçici bakıcı giderinin faiziyle birlikte sigorta şirketinden tahsiline karar verilmesini talep etmiştir.II. CEVAPDavalı vekili cevap dilekçesinde; kusuru, zararı kabul etmediklerini belirterek davanın reddini savunmuştur.III. UYUŞMAZLIK HAKEM HEYETİ KARARIUyuşmazlık Hakem Heyetinin yukarıda tarih ve sayısı belirtilen kararı ile davacının sürekli maluliyeti bulunmadığından bu talebi yönünden davanın reddine, geçici bakıcı gideri talebi yönünden davanın kısmen kabulü ile 834,75 TL'nin 25.10.2023 tarihinden yasal faizi ile davalıdan alınarak davacıya ödenmesine karar verilmiştir.IV. İTİRAZUyuşmazlık Hakem Heyetinin yukarıda belirtilen kararına karşı süresi içinde davacı vekilince itiraz edilmesi üzerine; İtiraz Hakem Heyetinin yukarıda tarih ve sayısı belirtilen kararı ile itirazın reddine karar verilmiştir.V. TEMYİZA. Temyiz SebepleriDavacı vekili temyiz dilekçesinde; raporlar arasında çelişki olduğunu, bu çelişki giderilmeden karar verilmesinin hatalı olduğunu belirterek kararın bozulmasını istemiştir.B. Değerlendirme ve GerekçeUyuşmazlık; davalı ... tarafından Karayolları Motorlu Araçlar Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası (ZMSS) Poliçesi ile teminat altına alınan aracın karıştığı trafik kazası sonucu yaralanıp malul kalan davacı sürücünün sürekli iş göremezlik tazminatı ve geçici bakıcı gideri talebine ilişkindir.Haksız fiil sonucu çalışma gücünde kayıp olduğu iddiası ve buna yönelik bir talebin bulunması hâlinde, zararın kapsamının tespiti açısından sürekli iş göremezlik oranının doğru bir şekilde belirlenmesi zorunludur. Söz konusu belirlemenin, bağlı oldukları mevzuat uyarınca sağlık kurulu raporu vermeye yetkili hastaneler veya sağlık kuruluşları tarafından çalışma gücü kaybı olduğu iddia edilen kişide bulunan şikâyetler dikkate alınarak oluşturulacak uzman doktor heyetince kaza tarihinde yürürlükte bulunan mevzuata göre yapılması gerekir.Davacının beden gücü kaybına yönelik olarak sunduğu ... Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Ana Bilim Dalınca düzenlenen 11.08.2021 tarihli raporda Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik hükümlerine göre kişide lomber bölgede saptanan yumuşak doku travmasına bağlı özür oranının %5 olduğu rapor edilmiştir. Uyuşmazlık Hakem Heyetince davacının hastane epikriz raporunda kliniği izinsiz terk ettiği notunun bulunduğu hususu da değerlendirlerek kaza tarihinde yürürlükte olan Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik hükümlerine göre Tahkim Komisyonu bilirkişi listesine kayıtlı bilirkişilerden rapor alınması yönünde ara karar kurulmuştur. 25.10.2023 tarihli heyet raporunda davacının kaza günü acil kliniğini iznsiz terk ettiği, kaza tarihinden sonraya dayalı hiçbir tedavi evrakının bulunmadığı, davacının yaralanmasının kaza ile illiyetinin kurulamadığı, sürekli maluliyetinin bulunmadığı belirtilmiş; hakem heyetince işbu rapor hükme esas alınarak kazadan kaynaklı davacıda sürekli iş göremezlik oluşmadığı gerekçesiyle bu talebi yönünden davanın reddine karar verilmiştir. Davacı vekilinin karara itirazı üzerine İtiraz Hakem Heyetince davacının itirazı reddedilmiştir.Ancak başvuruda sunulan rapor kaza tarihinde yürürlükte olan yönetmeliğe göre tanzim edilmemiş ise de Uyuşmazlık Hakem Heyetince hükme esas alınan rapor da davacının muayenesi yapılmadan hazırlanmış ve yetersiz nitelikte olup, raporlar arasında da çelişki oluşmuştur.Bu durumda İtiraz Hakem Heyetince; davacıya süre verilerek kazadaki yaralanmasına ilişkin olup da dosya kapsamında yer almayan tüm tedavi belgelerinin toplanması; daha sonra, farklı bir üniversite hastanesinin adli tıp anabilim dalı başkanlığından, yaralanmasına bağlı uzman doktorların bulunduğu heyetten, davacının muayenesi yapılarak kaza ile illiyet bağı içindeki rahatsızlıklara dair maluliyet oranını Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik ile ekindeki cetvellere göre belirleyen, dosyadaki raporlar arası çelişkiyi gideren, denetime elverişli rapor alınması ve oluşacak sonuca göre karar verilmesi için İtiraz Hakem Heyeti kararının bozulması gerekmiştir.VI. KARARAçıklanan sebeplerle davacı vekilinin temyiz itirazlarının kabulü ile temyiz olunan İtiraz Hakem Heyeti kararının BOZULMASINA,Peşin alınan temyiz harcının istek hâlinde davacıya iadesine,Dosyanın mahkemeye gönderilmesine,11.05.2026 tarihinde oy birliğiyle karar verildi.