Danıştayda Sağlık Bakanlığı ek ödeme yönetmeliğindeki temel immünoloji uzmanı katsayısının eşitlik ilkesine aykırı olduğu iddiasıyla açılan parasal hak davası.
Özet: Bu dava, Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesinde görevli bir doktorun, Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliğinin "Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nda temel immünoloji uzmanları için belirlenen 2.5 katsayısının, diğer branşlara göre düşük ve adaletsiz olduğunu ileri sürerek iptalini ve düşük katsayı nedeniyle yoksun kaldığı parasal hakların 01/07/2022 tarihinden itibaren ödenmesini talep etmesi; idarenin ise personelin unvan, görev, çalışma şartları, hizmete katkısı ve performans gibi kriterlere göre farklı ek ödeme katsayıları belirleme yetkisinin bulunduğunu savunması üzerine açılmış olup, dava konusu yönetmeliğin yürürlükten kalkması nedeniyle iptal istemi yönünden karar verilmesine yer olmadığı, parasal hak talebinin ise reddi yönünde değerlendirilmiştir.
T.C.
D A N I Ş T A YONİKİNCİ DAİRE Esas No : 2022/4242Karar No : 2025/5622 DAVACI : ...DAVALI : ... BakanlığıVEKİLLERİ : Hukuk Müşaviri Av. ... Hukuk Müşaviri Av. ...DAVANIN KONUSU : Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesinde doktor olarak görev yapan davacı tarafından, 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği ekindeki "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve TUTG Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için (2,5) olarak belirlenen katsayının iptali ile düşük belirlendiği ileri sürülen katsayı nedeniyle 01/07/2022 tarihinden itibaren doğmuş ve doğacak parasal haklarının ödenmesine karar verilmesi istenilmektedir.DAVACININ İDDİALARI : 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlananSağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'nde, hekimlerin uzmanlık dallarına ve yan dal uzmanlık alanlarına göre farklı katsayılar belirlendiği, bu katsayıların yer aldığı Yönetmelik ekindeki (2) numaralı Tablo'da diğer uzmanlık alanları için genel olarak (3) katsayısı belirlenmesine karşın laboratuvarda çalışan aynı kadro ve eğitim düzeyine sahip biyokimya ve tibbi mikrobiyoloji uzmanları için (2,3) katsayının belirlendiği, mikrobiyoloji uzmanı ve biyokimya uzmanı gibi laboratuvarda çalışan ve aynı mahiyette iş yapan patoloji uzmanları için katsayının (3) olarak, Yönetmelik'te yan dal uzmanı hekimler için katsayının da genel olarak (3,3) olarak belirlendiği, Yönetmelik'te yan dal uzmanları için katsayılar belirlenirken hangi ana dal uzmanlığından geldiğine yönelik bir ayrım yapılmadığı, aynı kadroda aynı işin yapıldığı da dikkate alındığında böyle bir ayrıma gidilmesi hukuka ve hakkaniyete aykırı olduğu belirtilerek, dava konusu düzenlemenin iptali gerektiği ileri sürülmektedir. DAVALININ SAVUNMASI : 209 sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanun’un 5. maddesine uygun şekilde yürütülen ek ödeme uygulamasının, personelin unvanı, görevi, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, performansı gibi kriterler göz önünde bulundurulmak suretiyle gerçekleştirilen bir teşvik uygulaması niteliğinde olduğu, aynı hizmet sınıfında yer almakla birlikte farklı görevler ifa eden, farklı çalışma şartlarına sahip olup daha yüksek meslekisorumluluk ve risk altında bulunan, hizmete katkısı ve performansı farklı olan personele farklı oranlarda ek ödeme yapılması konusunda idarenin takdir yetkisi bulunduğundan, dava konusu Yönetmelik düzenlemesinde hukuka aykırılık bulunmadığı, dava konusu Yönetmeliğin Ek-2 sayılı Tablosunda her branş için temel performans ölçütleri dikkate alınarak farklı katsayılar belirlenmesinde eşitlik ilkesine aykırılık bulunmadığı gibi, Kanun'da yer alan kriterler dikkate alınmaksızın bütün personele eşit oranlarda ödeme yapılmasının Kanun hükmüne ve performans sisteminin gayesine aykırı bir uygulama olacağı belirtilerek, davanın reddi gerektiği savunulmaktadır. DANIŞTAY TETKİK HÂKİMİ : ...DÜŞÜNCESİ : Dava konusu Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği yürürlükten kaldırılmış olduğundan, iptali istenilen düzenleme yönünden karar verilmesine yer olmadığına; anılan düzenlemede hukuka ve mevzuata aykırılık bulunmadığından, yoksun kalınan parasal hakların ödenmesi istemi yönünden ise, davanın reddine karar verilmesi gerektiği düşünülmektedir.DANIŞTAY SAVCISI : ...DÜŞÜNCESİ : Dava; Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde doktor olarak görev yapan davacı tarafından, 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak 01/07/2022 tarihinden geçerli olmak üzere yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği ekinde yer alan 2 numaralı Hizmet Alanı Kadro Ünvan Katsayıları Tablosundaki Temel İmmünoloji uzmanları için "2,5" olarak öngörülen hizmet alanı-kadro ünvan katsayısının iptali ile düşük belirlendiği ileri sürülen katsayı nedeniyle 01/07/2022 tarihinden itibaren yoksun kaldığı parasal hakların ödenmesine karar verilmesi istemiyle açılmıştır.209 sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanun'un 5. maddesinin birinci fıkrasında, "... döner sermaye gelirlerinden, döner sermayeli sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan memurlar ve sözleşmeli personel ile açıktan vekil olarak atananlara mesai içi veya mesai dışı ayrımı yapılmaksızın ek ödeme yapılabilir. (Ek cümle: 16/6/2022-7411/3 md.) Her bir sağlık tesisinde ek ödemeye esas işlemleri denetlemek üzere inceleme heyetleri oluşturulur. (Değişik cümle: 16/6/2022-7411/3 md.) Sağlık kurum ve kuruluşlarında Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri, personelin unvanı, görevi, disiplin durumu, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, performansı, tetkik, eğitim-öğretim ve araştırma faaliyetleri ile muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler ve özellik arz eden riskli bölümlerde çalışma gibi unsurlar dikkate alınmak suretiyle ek ödemenin oranı, usul ve esasları ile inceleme heyetlerinin yapısı, çalışma usul ve esasları Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir. " hükmüne yer verilmiştir.Anılan madde ile verilen yetkiye dayanılarak Sağlık Bakanlığı'nca hazırlanan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak 01/07/2022 tarihinden geçerli olmak üzere yürürlüğe konulmuş, 1.maddesinde, Yönetmeliğin amacının, Sağlık Bakanlığınca belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri dikkate alınmak suretiyle personelin unvanı, görevi, disiplin durumu, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, verimliliği, tetkik, eğitim, öğretim ve araştırma faaliyetleri, yapılan muayene, ameliyat, anestezi ve girişimsel işlemlerden oluşan genel tıbbi işlemler, özellikli tıbbi işlemler ile uluslararası sağlık hizmetlerinde çalışma gibi unsurlar esas alınarak, döner sermayeden yapılacak ek ödemenin oran, usul ve esaslarını belirlemek, sağlık hizmetlerini iyileştirmek, kaliteli ve verimli hizmet sunumunu teşvik etmek olduğu belirtilmiş, 4. maddesinde yer alan tanımlar arasında (i) bendinde, "Hizmet alanı-kadro unvan katsayısı" Ek-2 sayılı listede belirlenen katsayı olarak tanımlanmış, belirtilen katsayı Ek-2 sayılı Tabloda "Tıbbi Mikrobiyoloji" uzmanları için "2,3, "Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji" uzmanları için 3, "Temel İmmünoloji" uzmanları için "2,5" olarak öngörülmüştür.Dosyanın incelenmesinden; davacının tıp eğitimi sonrası "tıbbi mikrobiyoloji" ana dalında uzmanlık eğitimini aldığı, daha sonra yan dal olarak "temel immünoloji" alanında uzmanlık eğitimi aldığı ve hali hazırda Antalya Eğitim Araştırma Hastanesinde temel immünoloji yan dal uzmanı doktor olarak görev yaptığı, dava konusu Yönetmeliğin yürürlüğe girmesi üzerine, davacı tarafından; 1219 sayılı "Tababet ve Şuabatı San'atlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun"un Ek-14. maddesinin eki niteliğindeki Ek-3 koduyla yer alan "Tıpta Uzmanlık Yan Dalları, Bağlı Ana Dalları ve Eğitim Sürelerine Dair Çizelge"nin 39. sırasında "Temel İmmünoloji" yan dalına yer verildiği ve bu alanda sadece "Tıbbi Mikrobiyoloji" ile "Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji" ana dalında eğitim görmüş kişilerin eğitim görebilecekleri, Tabloda diğer uzmanlık alanları için genel olarak "3" katsayısı belirlenmiş iken laboratuvarlarda çalışan aynı kadro ve eğitim düzeyine sahip biyokimya ve tıbbi mikrobiyoloji uzmanları için "2,3" katsayı belirlendiği, yan dal uzmanı hekimler için de genel olarak "3,3" katsayısı belirlendiği, eğitim düzeyi ve uzmanlaşma arttıkça katsayının artması gerekirken temel immünoloji yan dal uzmanlıkları için bunun tersi yapıldığı, dolayısıyla temel immünoloji yan dal uzmanı doktor için belirlenmesi gereken katsayının ana dal uzmanlığı olan "3" katsayısından fazla olması, enfeksiyon ve klinik mikrobiyoloji ana dal uzmanlığının diğer yan dal branşı olan yoğun bakım yan dal branşının katsayısı kıstas alınarak "3,3" olması gerektiği ileri sürülerek, bakılan davanın açıldığı anlaşılmıştır.Performansa dayalı sistemin temel amacı, kamu hastanelerinde görev yapan hekimlerin, hastane kaynaklarını en etkin şekilde kullanarak aynı zamanda da adil bir ödeme sistemi oluşturarak hekimleri teşvik ve motive etmek suretiyle verimli ve kaliteli sağlık hizmet sunulmasını sağlamaktır.Bu itibarla; ek ödemeye esas ana bileşenlerin hekimlerin verdikleri sağlık hizmeti için ayırdıkları süre, akademik başarı, çalışma alanlarında veya yaptıkları işlemler dolayısıyla karşılaşabilecekleri riskler, işlemin teknik olarak gerçekleştirilme zorluğunu ifade eden beceri, hekimin işlem için harcadığı bedensel ve zihinsel işgücü ve dikkat yoğunluğu (emek) olduğu söylenebilir.Davalı idarece, hekimlerce gerçekleştirilen tıbbi işlemlerin, eğitim, beceri risk ve işlemin başından sonuna kadar bizzat hekim tarafından yapılıp yapılmadığı gibi kriterler dikkate alınarak puanlandırıldığı, tıbbi işlemler puanı elde edilenlerin ham puanlarının doğrudan, biyokimya ve mikrobiyoloji laboratuvarlarında çalışanlar ile bunların yan dallarının ham puanlarının ise puan elde hekimlerin oluşturduğu ortalama üzerinden hesaplandığı, ham puan hesaplanırken çarpan olarak kullanılan hizmet alanı kadro ünvan katsayılarının da, uzmanlık alanının süresi, muayene, ameliyat anestezi, endoskopi gibi işlemler, acil hastaya müdahale, nöbet hizmetlerine katılım, tehlikeye maruziyet gibi kriterler gözetilmek suretiyle, her ana dal ve yan dal uzmanlık branşı için farklı olacak şekilde belirlendiği anlaşılmaktadır.Bu itibarla; Kanunda belirtilen prensipler dikkate alınarak, idareye verilen takdir yetkisi çerçevesinde ve ek ödemenin amacına uygun olarak hazırlandığı sonucuna ulaşılan dava konusu düzenlemede hukuka aykırılık bulunmamaktadır.Açıklanan nedenlerle, davanın reddi gerektiği düşünülmektedir.TÜRK MİLLETİ ADINA Karar veren Danıştay Onikinci Dairesince, Tetkik Hâkiminin açıklamaları dinlendikten ve dosyadaki belgeler incelendikten sonra işin gereği görüşüldü: MADDİ OLAY VE HUKUKİ SÜREÇ : Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesinde doktor olarak görev yapan davacı tarafından, 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği ekindeki "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve TUTG Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için (2,5) olarak belirlenen katsayının iptali ile düşük belirlendiği ileri sürülen katsayı nedeniyle 01/07/2022 tarihinden itibaren doğmuş ve doğacak parasal haklarının ödenmesine karar verilmesi istemiyle bakılan dava açılmıştır.İNCELEME VE GEREKÇE: İLGİLİ MEVZUAT: 09/01/1961 tarih ve 10702 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe konulan 04/01/1961 tarih ve 209 sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanun'un, dava tarihinde yürürlükte bulunan 5. maddesinin birinci fıkrasında, ''(…) döner sermaye gelirlerinden, döner sermayeli sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan memurlar ve sözleşmeli personel ile açıktan vekil olarak atananlara mesai içi veya mesai dışı ayrımı yapılmaksızın ek ödeme yapılabilir. (Ek cümle: 16/6/2022-7411/3 md.) Her bir sağlık tesisinde ek ödemeye esas işlemleri denetlemek üzere inceleme heyetleri oluşturulur. (Değişik cümle:16/6/2022-7411/3 md.) Sağlık kurum ve kuruluşlarında Bakanlıkça belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri, personelin unvanı, görevi, disiplin durumu, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, performansı, tetkik, eğitim-öğretim ve araştırma faaliyetleri ile muayene, ameliyat, anestezi, girişimsel işlemler ve özellik arz eden riskli bölümlerde çalışma gibi unsurlar dikkate alınmak suretiyle ek ödemenin oranı, usul ve esasları ile inceleme heyetlerinin yapısı, çalışma usul ve esasları Hazine ve Maliye Bakanlığının uygun görüşü üzerine Sağlık Bakanlığınca çıkarılacak yönetmelikle belirlenir.”, ikinci fıkrasında, (Değişik ikinci fıkra: 16/6/2022-7411/3 md.) "Bakanlık merkez teşkilatında (laboratuvarlar hariç) görev yapanlar dışındaki personele, döner sermaye gelirlerinden, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunun tabip ve eczacı unvanlı kadrolarında çalışanlar ile sağlık ve yardımcı sağlık hizmetleri ile teknik hizmetler sınıfı kadrolarına atanmış olup Kurumun analiz ve kontrol laboratuvarlarında fiilen görev yapan personele döner sermaye gelirlerinden dördüncü fıkra uyarınca Bakanlık döner sermaye hesabına aktarılan tutardan birinci fıkrada belirtilen esaslar çerçevesinde bir ayda yapılacak ek ödemenin tutarı, ilgili personelin bir ayda alacağı aylık (ek gösterge dâhil), yan ödeme ve her türlü tazminat (makam, temsil ve görev tazminatı ile yabancı dil tazminatı hariç) toplamının; eğitim görevlisi ile uzman tabip kadrosuna atanan profesör ve doçentlerde yüzde 950’sini, uzman tabip ve tıpta uzmanlık mevzuatında belirtilen dallarda bu mevzuat hükümlerine göre uzman olanlar ile uzman diş tabiplerinde yüzde 850’sini, pratisyen tabip ve diş tabipleri ile uzman eczacılarda yüzde 650’sini, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumunda görev yapan eczacılara yüzde 350’sini, hastane müdürü ve eczacılarda yüzde 305’ini, diğer personelde ise yüzde 225’ini geçemez. Sağlık Bakanlığı tarafından, Hazine ve Maliye Bakanlığının onayı ile belirlenen özellikli tıbbi işlemler karşılığı yapılacak ek ödemelerde, yüzde 950 ve yüzde 850 oranları beş kat artırılarak uygulanır. İşin ve hizmetin özelliği dikkate alınarak yoğun bakım, doğumhane, yenidoğan, süt çocuğu, yanık, diyaliz, ameliyathane, enfeksiyon, özel bakım gerektiren ruh sağlığı, organ ve doku nakli, acil servis ve benzeri sağlık hizmetlerinde çalışan personel için yüzde 225 oranı, yüzde 260 olarak uygulanır. Nöbet hizmetleri hariç olmak üzere mesai saatleri dışında gelir getirici çalışmalarından doğan katkılarına karşılık olarak profesör, doçent ve eğitim görevlilerine bu fıkradaki oranların yüzde 50’sini, tabip, diş tabibi ve tıpta uzmanlık mevzuatına göre uzman olanlara bu fıkradaki oranların yüzde 30’unu, diğer personele yüzde 20’sini geçmeyecek şekilde ayrıca ek ödeme yapılır. Sözleşmeli olarak istihdam edilen personele yapılacak ek ödemenin tutarı ise, aynı birimde aynı unvanlı kadroda çalışan ve hizmet yılı aynı olan emsali personel esas alınarak belirlenir ve bunlara yapılacak ek ödeme hiçbir şekilde emsaline yapılabilecek ek ödeme üst sınırını geçemez. Bu fıkra uyarınca personele her ay yapılacak ek ödeme net tutarı, 375 sayılı Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu maddesi uyarınca kadro ve görev unvanı veya pozisyon unvanı itibarıyla belirlenmiş olan ek ödeme net tutarından az olamaz ve bu kapsamda söz konusu ek 9 uncu maddeye göre belirlenen ek ödeme tutarı bu fıkra uyarınca döner sermaye gelirlerinden yapılacak ek ödemeden mahsup edilmek üzere merkezî yönetim bütçesinden karşılanır. Bu madde uyarınca yapılacak ödeme sigorta prim kesintisine tabi tutulmaz." kuralı yer almaktadır. 209 sayılı Kanun'un 5. maddesine dayanılarak hazırlanan, 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak 01/07/2022 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde yürürlüğe giren Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'nin "Amaç" başlıklı 1. maddesinde, "Bu Yönetmeliğin amacı, Sağlık Bakanlığınca belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri dikkate alınmak suretiyle personelin unvanı, görevi, disiplin durumu, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, verimliliği, tetkik, eğitim, öğretim ve araştırma faaliyetleri, yapılan muayene, ameliyat, anestezi ve girişimsel işlemlerden oluşan genel tıbbi işlemler, özellikli tıbbi işlemler ile uluslararası sağlık hizmetlerinde çalışma gibi unsurlar esas alınarak, döner sermayeden yapılacak ek ödemenin oran, usul ve esaslarını belirlemek, sağlık hizmetlerini iyileştirmek, kaliteli ve verimli hizmet sunumunu teşvik etmektir.'' kuralı yer almış; Yönetmeliğin ekinde yer alan "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve TUTG Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için hizmet alanı - kadro unvan katsayı (2,5) olarak düzenlenmiştir.06/08/2024 tarih ve 32624 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'nin "Yürürlükten kaldırılan yönetmelik" başlıklı 17. maddesiyle, 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan dava konusu Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği yürürlükten kaldırılmış olup, yürürlükte olan yeni Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'nin ekinde yer alan "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları" Tablosu'nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve Tıpta Uzmanlık Mevzuatına Göre Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için hizmet alanı - kadro unvan katsayısı, aynı şekilde (2,5) olarak belirlenmiştir. HUKUKİ DEĞERLENDİRME: Dava, 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği ekindeki "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve TUTG Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için (2,5) olarak belirlenen katsayının iptali istemi yönünden incelendiğinde; 12/08/2022 tarih ve 31921 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan dava konusu Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği, 06/08/2024 tarih ve 32624 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'nin "Yürürlükten kaldırılan yönetmelik" başlıklı 17. maddesiyle yürürlükten kaldırılmış olması nedeniyle davanın konusuz kaldığı anlaşıldığından, anılan düzenlemenin iptali isteminin esası hakkında karar verilmesine yer bulunmamaktadır. Dava, 01/07/2022 tarihinden itibaren doğmuş ve doğacak parasal hakların ödenmesi istemi yönünden incelendiğinde ise;209 sayılı Sağlık Bakanlığına Bağlı Sağlık Kurumları ile Esenlendirme (Rehabilitasyon) Tesislerine Verilecek Döner Sermaye Hakkında Kanun kapsamında yapılan ek ödemelerin; Sağlık Bakanlığınca belirlenen hizmet sunum şartları ve kriterleri, personelin unvanı, görevi, çalışma şartları ve süresi, hizmete katkısı, performansı, tetkik, eğitim, öğretim ve araştırma faaliyetleri ile yapılan muayene, ameliyat, anestezi ve girişimsel işlemler ile özellik arz eden riskli birimlerde çalışma gibi unsurlar esas alınarak belirlendiği açıktır.Bu durumda, 209 sayılı Kanun'da sayılan kriterler dikkate alınmak suretiyle, farklı oranlarda ek ödeme yapılması konusunda takdir yetkisi bulunan davalı idarece hazırlanarak yürürlüğe konulan dava konusu Yönetmeliğe ekli dava konusu Tablo'da düzenlenen oranların, personelin görev yeri, unvanı, kadrosu, hizmet sunum alanı, hizmete katkısı, çalışma koşulları ve sorumlulukları dikkate alınarak düzenlendiği anlaşıldığından, dava konusu Yönetmeliğin ekinde yer alan "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve TUTG Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için (2,5) olarak belirlenmesinde hukuka ve dayanağı olan üst norm kurallarına aykırılık bulunmadığı sonucuna varılmıştır.Nitekim, 06/08/2024 tarih ve 32624 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe konulan Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği'nde Temel İmmünoloji uzmanları için aynı katsayı oranına yer verildiği görülmüştür. Öte yandan, dava konusu düzenleyici işlem hukuka uygun bulunduğundan, davacının tazmini gereken parasal bir hakkı da bulunmamaktadır. KARAR SONUCU : Açıklanan nedenlerle;1. Dava konusu Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği ekindeki "EK-2 Hizmet Alanı Kadro Unvan Katsayıları Tablosu"nun ''Anadal ve Yandal Uzman Tabip ve TUTG Uzman Olanlar'' başlıklı kısmında yer alan Temel İmmünoloji uzmanları için (2,5) olarak belirlenen katsayının iptali istemi yönünden KARAR VERİLMESİNE YER OLMADIĞINA,2. Davacının, 01/07/2022 tarihinden itibaren doğmuş ve doğacak parasal hakların ödenmesi istemi yönünden DAVANIN REDDİNE,3. Dava kısmen karar verilmesine yer olmadığına, kısmen ret ile sonuçlandığından, ayrıntısı aşağıda gösterilen ...-TL yargılama giderinin yarısı olan ...-TL'nin davacı üzerinde bırakılmasına, yargılama giderinin diğer yarısı olan ...-TL'nin davalı idareden alınarak davacıya verilmesine, 4. Karar tarihinde yürürlükte bulunan Avukatlık Asgari Ücret Tarifesi uyarınca takdir edilen ...-TL vekâlet ücretinin davacıdan alınarak davalı idareye verilmesine, 5. Posta gideri avansından artan tutarın kararın kesinleşmesinden sonra taraflara iadesine, 6. Bu kararın tebliğ tarihini izleyen 30 gün içerisinde Danıştay İdari Dava Daireleri Kuruluna temyiz yolu açık olmak üzere, 09/12/2025 tarihinde oybirliğiyle karar verildi.