Özet: 4A sigortalılığımın sona ermesiyle birlikte, belirtilen adresteki firmadaki ortaklığımdan dolayı 01.10.... tarihi itibarıyla 4B (Bağ-Kur) sigorta tescilimin yapılmasını talep ediyorum. Gerekli evraklar (işten çıkış bildirgesi, işe giriş bildirgesi, kimlik fotokopisi, ticaret sicil gazetesi, vergi levhası ve kazanç beyan formu) dilekçeye eklenmiştir.